İnme tedavisinde cerrahların rolü aslında 3 ana başlıkta toplanabilir. Burada ilk verilmesi gereken mesaj bunun bir ekip işi olduğudur. İnme probleminde müdahale nöroloji, nöroradyoloji, beyin cerrahisi, fizik tedavinin de olduğu bir ekip işidir.

Beyin cerrahları için inmenin sebebinin ne olduğu, beyin içi kanama olup olmadığı çok önemlidir. Bu da beynin radyolojik incelemesi ile anlaşılmaktadır. Eğer bu, beyinde damarların balonlaşması olarak da bilinen bir anevrizma kanaması ise ortak kararla cerrahi müdahale yapılabilir. Diğer kanama sebebi yüksek tansiyon ve kan sulandırıcı ilaç kullanımıdır, yine hemen ortak kararla cerrahi gerekiyorsa müdahale yapılabilir.

İnme tedavisinin üç ana tedavi basamağı vardır. İlaç tedavisi, girişimsel radyoloji ve bunlarda istenmeyen sorunlar ortaya çıkarsa beyin cerrahları devreye girmektedir. Bunun tam tersi de mümkün olabilir. Diğer ana başlık ise önleyici tedavilerdir. İnme gelişmeden önce geçici inme atakları ya da tesadüfen saptanmış bir inmeye, yüksek yüzdeyle sebep olabilecek tıkanıklık ve anevrizmalarda yine ortak ekiple cerrahiye karar verip uygulanabilmektedir.

Cerrahi müdahale hangi durumda avantaj sağlar?

İnme vakalarının hepsinde ilaç tedaviside, girişimsel tedavide, cerrahi tedavide hatta sonrasında fizik tedavide avantaj sağlar. İnme tedavisini, inme geçirmiş kişiler ve inme geçirme ihtimali yüksek kişiler olarak ayırmak mümkündür. İnme tedavisinde cerrahinin en büyük avantajı, hızlı bozulmalar, hayati tehlikenin çok yüksek olduğu kötüleşmelerde bu hayati riski çok aza indirebilir. Cerrahi müdahale inmelerin tekrarlamasının ihtimalini düşürmesi ve sonrasında ilaç kullanma ihtimalini de azaltması avantajları arasındadır.

Cerrahi müdahalenin dezavantajı var mı?

Dezavantaj tanımını risk tanımından ayırmak lazımdır. Doğal seyrinde, yeni oluşmuş bir inmede, eğer cerrahi gereksinim varsa ve hasta kendi doğal seyrine bırakılırsa, hastanın başına açılabilecek problemlere göre modern cerrahi yöntemler ile hastaya müdahale daha az risklidir ve çoğu kez de hayat kurtarıcıdır.

İnmenin ölüm ve sakatlık riski çok yüksektir. Cerrahi müdahalenin hasta açısından dezavantajlı olduğu durum olarak; hastanın kalbinde ya da beyninde önceden stend takılmış olması gibi durumlar denilebilir.